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Montgomery-Asberg抑郁量表
Montgomery-Asberg Depression Scale , MADRS
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MADS量表是反映抗抑郁治疗效果的量表。MADS共10项,项目采用0~6的7级记分法,其工作用评分标准,也只有0分、2分、4分、6分4种。即介于0分和2分之间的评1分,同理2分和4分之间的评3分,4分和6分之间评5分。

MADRS仅2项统计指标,总分和单项分。分别代表抑郁情况和具体症状的严重程度。总分的范围0~60,一般认为0~11分为无临床意义的抑郁症状;12~23分为轻度;24~34分为中度;≥35分为重度。

用作疗效评价时,与基线相比,总分的减分值≥50%为有效;总分≤10分为临床痊愈/缓解。

暂无内容
1. 观察到的抑郁
指反映在言语、表情和姿势等方面的悲伤忧郁和沮丧失望。按照观察到的抑郁程度和“高兴不起来”的程度评分。
0分 无
1分 介于上下两选项之间
2分 看起来是悲伤的,但是能使之高兴一些
3分 介于上下两选项之间
4分 突出悲伤忧郁,但是看起来情绪仍可受到外界环境影响
5分 介于上下两选项之间
6分 整天抑郁,极度严重
2. 抑郁主诉
指主观体验到的心境,包括心境抑郁、情绪低落、沮丧失望、感到无助、或其它类似主诉,按照 其强度、时间及受环境经历影响的程度评定。
0分 在日常心境中偶有抑郁
1分 介于上下两选项之间
2分 有抑郁或情绪低沉,但可使之愉快些
3分 介于上下两选项之间
4分 沉湎于抑郁沮丧心境中,但是环境仍可对心境有些影响
5分 介于上下两选项之间
6分 持久不断的深度抑郁沮丧
3. 内心紧张
指讲不清楚的不舒服,紧张不安、内心混乱、精神紧张直至苦恼和恐怖。按照对被试需要的安慰保证的程度、频度、时间及范围评定。
0分 平静,偶有瞬间的紧张
1分 介于上下两选项之间
2分 偶有紧张不安和难以言明的不舒服感
3分 介于上下两选项之间
4分 持久的内心紧张,或间歇呈现的恐惧状态,要花费相当努力方能克制
5分 介于上下两选项之间
6分 持久的恐惧和苦恼,极度惊恐
4. 睡眠减少
指与往常相比,主观体验的睡眠深度或持续时间减少。
0分 睡眠如常
1分 介于上下两选项之间
2分 轻度入睡困难,或睡眠较浅,或时睡时醒
3分 介于上下两选项之间
4分 睡眠减少或睡眠中断2小时以上
5分 介于上下两选项之间
6分 每天睡眠总时间不超过2~3小时
5. 食欲减退
指与以往健康时相比,食欲有所减退或丧失。
0分 食欲正常或增进
1分 介于上下两选项之间
2分 轻度食欲减退
3分 介于上下两选项之间
4分 没有食欲,食而无味
5分 介于上下两选项之间
6分 不愿进食,需要他人帮助
6. 注意集中困难
指难以集中精神,直至完全不能集中思想。
0分 无
1分 介于上下两选项之间
2分 偶有思想集中困难
3分 介于上下两选项之间
4分 思想难以集中,以至于干扰阅读或交谈
5分 介于上下两选项之间
6分 完全不能几种思想,无法阅读
7. 懒散
指日常活动的发动困难或缓慢,或可意译为始动困难。
0分 活动发动并无困难,动作不慢
1分 介于上下两选项之间
2分 有始动困难
3分 介于上下两选项之间
4分 即使简单的日常活动也难以发动,需要花很大努力
5分 介于上下两选项之间
6分 完全呈懒散状态,无人帮助什么也干不了
8. 感觉不能
指主观上对周围环境或原先感兴趣的活动缺乏兴趣,对周围事务或人们情感反应的能力减退。
0分 对周围的人和物的兴趣正常
1分 介于上下两选项之间
2分 对日常情趣的享受减退
3分 介于上下两选项之间
4分 对周围不感兴趣,对朋友和熟人缺乏感情
5分 介于上下两选项之间
6分 呈情感麻木状态,不能体验愤怒、悲伤和愉快,对亲友全无感情
9. 悲观思想
指自责、自罪、自卑、悔恨的自我毁灭等想法。
0分 无
1分 介于上下两选项之间
2分 是有时无的失败,自责和自卑感
3分 介于上下两选项之间
4分 持久的自责或肯定的但尚近情理的自罪,对前途悲观
5分 介于上下两选项之间
6分 自我毁灭、自我悔恨或感罪恶深重的妄想,荒谬绝伦、难以动摇的自我谴责
10.自杀观念
指感到生命无价值,宁可死去,具有自杀的意念或准备。
0分 无
1分 介于上下两选项之间
2分 对生活厌倦,偶有瞬间即逝的自杀念头
3分 介于上下两选项之间
4分 感到不如死了好,常有自杀念头,认为自杀是一种可能的自我解决方法,但尚无切实的自杀计划
5分 介于上下两选项之间
6分 已拟合适时机的自杀计划,并积极准备
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参考文献

[1]Montgomery SA, AsbergM. A new depression scale designed to sensitive to change. Brit J Psychiat,1979;134:382-389.

[2]张明园,何燕玲. 精神科评定量表手册[M]. 湖南:湖南科学技术出版社,2015.9.

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