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Caprini血栓风险因素评估表
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Caprini风险评估工具是一个简单而全面的风险评估工具。由不同危险因素对静脉血栓栓塞(VTE)形成的贡献不同,该工具所包含的危险因素赋值不同。应用风险评估工具对住院患者进行全面评估,早期识别患者发生血栓栓塞的危险程度,并采取相应的预防措施,可最大限度的避免和减少VTE发生。

危险因素总分 风险等级 DVT发生风险
0-1分 低危 <10%
2分 中危 10%-20%
3-4分 高危 20%-40%
≥5分 较高危 40%-80%,死亡率1%-5%

性别
A1每个危险因素1分
1. 年龄41-60岁
2. 计划小手术
3. 近期大手术(<1个月)
4. 静脉曲张
5. 炎症性肠病史
6. 下肢水肿
7. 肥胖(BMI>25kg/m2
8. 急性心肌梗塞
9. 充血性心力衰竭(1个月内)
10. 败血症(1个月内)
11. 严重的肺部疾病,含肺炎(1个月内)
12. 肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
13.卧床休息的内科病人
14. 其他高危因素
A2 仅针对女性(每项1分)
1. 口服避孕药或激素替代治疗
2. 妊娠期或产后(1个月)
3. 原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次)由于毒血症或发育受限原因早产
B每个危险因素2分
1. 年龄60~74岁
2. 关节镜手术
3. 恶性肿瘤(既往或现患)
4. 大手术(>45min)
5. 腹腔镜手术(>45min)
6. 病人卧床不起(>72h)
7. 固定石膏板(<1个月)
8. 中心静脉置管
C每个危险因素3分
1. 年龄≥75岁
2. 深静脉血栓或肺栓塞病史
3. 血栓家族史*
4. 因子V Leiden阳性
5. 凝血酶原20210A阳性
6. 血清同型半胱氨酸酶升高
7. 狼疮抗凝物阳性
8. 抗心磷脂抗体升高
9. 肝素引起的血小板减少HIT
10. 其他先天性或后天血栓性血友病,如果有,类型:
D每个危险因素5分
1. 选择性下肢关节置换术
2. 髋关节、骨盆或下肢骨折(1个月内)
3. 脑卒中(1个月内)
4. 多发性创伤(1个月内)
5. 急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分,前者比后者更易引起血栓。 ②*最常被忽略的风险因素。
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参考文献

[1] Caprini J A.Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care[J]. Dis Mon,2005,51(2-3):70-78.

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