肺栓塞的PERC判定原则
Pulmonary Embolism Rule-out Criteria
,
PERC
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肺栓塞排除标准(Pulmonary Embolism Rule-out Criteria，PERC)是一项旨在排除肺栓塞(PE)的8项临床标准。
没有必要将PERC规则应用于那些没有进行PE评估的患者。如果患者被认为是低风险的，PERC判定有助于避免进一步的测试。如果患者是中度或高风险，则不能使用PERC，需要同时考虑d-二聚体或基于风险的成像，也可以考虑胸膜炎患者的心包疾病。
没有必要将PERC规则应用于那些没有进行PE评估的患者。如果患者被认为是低风险的，PERC判定有助于避免进一步的测试。如果患者是中度或高风险，则不能使用PERC，需要同时考虑d-二聚体或基于风险的成像，也可以考虑胸膜炎患者的心包疾病。
PERC判定原则仅适用于8项标准全部满足的情况。如果得分为8，根据PERC研究，此患者PE的危险性不足2%。
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年龄＜50岁
否
是
心率＜100
否
是
吸空气氧饱和度＞94%
否
是
无单侧腿肿胀
否
是
无咯血
否
是
4周内无创伤及手术史
否
是
无深静脉血栓（DVT）/肺栓塞（PE）病史
否
是
未使用外源性雌激素
否
是
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参考文献
[1] Carpenter C R, Keim S M, Seupaul R A, et al. Differentiating low-risk and no-risk PE patients: the PERC score[J]. The Journal of emergency medicine, 2009, 36(3): 317-322.
[2] Kline J A, Courtney D M, Kabrhel C, et al. Prospective multicenter evaluation of the pulmonary embolism rule‐out criteria[J]. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 2008, 6(5): 772-780.
[3] Assessment of the pulmonary embolism rule-out criteria rule for evaluation of suspected pulmonary embolism in the emergency department.
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